Фибрилляция предсердий

Что такое фибрилляция предсердий?

Фибрилляция предсердий – это нарушение сердечного ритма (аритмия), которое начинается в верхних отделах сердца (в предсердиях).

В норме сердце бьется в постоянном ритме. При фибрилляции предсердий проблема, возникшая в электрической системе сердца , заставляет сердце трепетать или фибриллировать. Трепетание нарушает нормальный ритм связи предсердий и нижних отделов (желудочков) сердца. Нижние отделы могут биться быстро и вне ритма.

Фибрилляция предсердий представляет опасность, потому что очень сильно повышает риск возникновения инсульта. Если сердце не сокращается с достаточной силой, то кровь может скапливаться в полости предсердия. А в такой крови легче образовываются кровяные сгустки (тромбы). Если сердце протолкнет тромб в общий кровоток, то он может дойти до мозга и заблокировать его кровоснабжение, что приведет к инсульту. Фибрилляция предсердий также может привести к развитию сердечной недостаточности или сердечного приступа.

Что вызывает фибрилляцию предсердий?

Фибрилляцию предсердий в основном вызывают состояния, которые повреждают или растягивают сердце, например:

• Повышенное артериальное давление.
• Ишемическая болезнь сердца (ИБС).
• Сердечный приступ.
• Пороки клапанов сердца, особенно заболевания митрального клапана.

Фибрилляция предсердий может быть вызвана такими причинами:

• Другие проблемы со здоровьем, такие как заболевания легких, пневмония или высокий уровень тиреоидных гормонов (тиреотоксикоз).
• Операции на сердце.
• Злоупотребление алкоголем. Выпивание более трех раз в день в течение многих лет может вызвать персистирующую фибрилляцию предсердий. Употребление большого количества алкоголя в прошлом (алкоголизм) также может вызывать приступы (эпизоды) фибрилляции предсердий.
• Употребление стимуляторов. Например, кофеина, никотина, противоотечных средств, нелегальных наркотиков, таких как кокаин.

Иногда врачи не могут установить причину фибрилляции предсердий. Такой вид доктора называют изолированной фибрилляцией предсердий.

Какие симптомы фибрилляции предсердий?

Симптомы могут состоять в таких проявлениях:

• Чувство головокружения или помутнения сознания.
• Чувство нехватки воздуха.
• Чувство слабости и усталости.
• Чувство того, что сердце вибрирует, набирает скорость или бьется об ребра (сердцебиение).
• Ощущение, что сердце бьется неровно.
• Боль в области сердца (стенокардия).
• Обмороки.

Фибрилляция предсердий – нередкое состояние, особенно у пожилых людей, и может никак не проявляться. Если у Вас есть какие-либо из перечисленных выше симптомов, обратитесь к своему врачу. Своевременное выявление и начало лечения фибрилляции предсердий может помочь Вам избежать серьезных осложнений.

Как диагностируется фибрилляция предсердий?

Доктор задаст Вам вопросы об исходном состоянии здоровья, проведет физикальный осмотр и назначит обследования. Лучший способ определить, есть ли у Вас фибрилляция предсердий – это электрокардиограмма (ЭКГ). Она может помочь диагностировать проблемы с электрической активностью сердца.

Вам также могут назначить лабораторные тесты, рентгенографию органов грудной полости и эхокардиограмму. Эхокардиограмма может показать, насколько хорошо Ваше сердце может перекачивать кровь, и повреждены ли клапаны.

Как лечится фибрилляция предсердий?

В лечении фибрилляции предсердий применяются различные подходы. Какое лечение наиболее подходит для Вас, зависит от причины Ваших симптомов и присутствующего у Вас риска инсульта. Иногда врачи для восстановления нормального ритма используют такую процедуру, как кардиоверсия. Она может проводиться при помощи медикаментов или низковольтажных электроимпульсов (электрическая кардиоверсия). Часто после применения кардиоверсии ритм восстанавливается.