Вырабатываются ли антитела от COVID-19?

Экстракорпоральное оплодотворение
Следует ли мне проходить исследование фаллопиевых труб или экстракорпоральное оплодотворение при трубном бесплодии?
 

Гид по разделу:

1 Обзор и факты
2 Симптомы и типы
3 Диагностика и тесты
4 Лечение и уход
5 Образ жизни

Связанные материалы
Следует ли мне лечиться от бесплодия?
Обследование по поводу бесплодия
Экстракорпоральное оплодотворение
Усыновление, как альтернатива лечения бесплодия?
Проблемы с фертильностью



Бесплодие и репродуктивный статус

Следует ли мне проходить исследование фаллопиевых труб или экстракорпоральное оплодотворение при трубном бесплодии?

Введение

Если у Вас проблемы с фаллопиевыми трубами, и Вы не можете забеременеть, Вам следует рассмотреть варианты исследования фаллопиевых труб, экстракорпорального оплодотворения или оба. Принимая решение, имейте в виду следующее:

  • Исследование фаллопиевых труб может решить проблему бесплодия. Если проблемы с трубыми являются единственной причиной бесплодия и операция пройдет успешно, Вы забеременеете, и Вам не потребуется дальнейшее лечение.
  • Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) не излечивает бесплодие. Для того, чтоб забеременеть, Вам каждый раз необходимо будет проходить процедуру ЭКО.
  • Если Вам около 35 лет, врач может порекомендовать не делать операцию, а сразу применить ЭКО. Если Вам больше 35 лет, Ваши шансы на успешную беременность, зачатую методом ЭКО, с каждым годом уменьшаются. Вы можете не захотеть тратить время на операцию и ожидание результата в виде желанной беременности.
  • Заболевание фаллопиевых труб, которое вызывает гидросальпинкс, требует проведения процедуры исследования фаллопиевых труб. Жидкость, вытекающая из гидросальпинкса в матку, сокращает Ваши шансы на забеременеть естественным путем или с помощью ЭКО.
  • Процедура ЭКО позволяется не задействовать фаллопиевы трубы шунтирование фаллопиевой трубы (не гидросальпинкс) и помогает забеременеть быстрее, чем после операции.
  • Успешность Вашего лечения трубного бесплодия зависит от Вашей уникальной ситуации и поэтому ее сложно предсказать. Ваши шансы забеременеть и выносить здорового малыша зависят от того, насколько серьезные у Вас проблемы с фаллопиевыми трубами, от Вашего возраста и других проблем с фертильностью, которые могут быть у Вас или Вашего партнера.

Meдицинская информация

Какие процедуры на фаллопиевых трубах доступны? Что с их помощью можно вылечить?

Существует несколько типов операций для коррекции закупорки в фаллопиевых трубах. Специфический вид операции, которую дклает Ваш врач, будет зависеть от локализации, размера и вида закупорки, и может включать:

  • Удаление поврежденной части фаллопиевой трубы, устранение рубцовой ткани или введение пластиковой трубки для разблокироваки закупоренной части трубы для лечения заблокированных или пораженных болезнью фаллопиевых труб.
  • Удаление больной части фаллопиевой трубы (сальпингэктомия) является одним из способов лечения гидросальпинкса, заблокированного жидкостью, которая может пролиться в матку, фаллопиевых труб. Это единственная процедура, которая пытается «отремонтировать» саму трубу. Другие процедуры включают удаление жидкости (аспирация иглой), создание хирургическим путем дренажного отверстия в фаллопиевой трубе (сальпингостомия), и блокирование хирургическим путем открытия фаллопиевой трубы в матку.
  • Трубный реанастомоз, который используется для воссоединения ранее разделенных путем трубной перевязки фаллопиевых труб.

Процедура исследования фаллопиевых труб для лечения бесплодия, обычно проводятся с помощью лапароскопа, который вводится через небольшой надрез.

Какие риски при операции на фаллопиевых трубах?

Операция на фаллопиевых трубах может или не может привести к успешной беременности. Около 7% - 9% женщин, которые забеременели после операции на фаллопиевых трубах, имели внематочную (трубную) беременность, представляющую угрозу для жизни. Это происходит скорее всего из-за существующего повреждения фаллопиевых труб, а не из-за самой операции.

Для женщин 35 лет и старше, основной риск состоит в долгом времени, которое отнимает операция и реабилитация, a затем попытки забеременеть естественным путем. Если Вам больше 34 лет, и Вы хотите сделат операцию на фаллопиевых трубах, чем раньше Вы начнете, тем лучше. Если Вы хотите пройти процедуру экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) с использованием Ваших собственных яйцеклеток, сделайте это как можно быстрее.

Что такое экстракорпоральное оплодотворение?

Экстракорпоральное оплодотворения (ЭКО) – это соединения женской яйцеклетки и мужского сперматозоида в лабораторных условиях. Получившиеся эмбрионы или эмбрион подсаживают в матку. Врач может использовать Ваши яйцеклетки и сперматозоиды или донорские половые клетки в случае необходимоти.

Mногие женщины начинают процесс ЭКО с ежедневных инъекций гормонов для стимуляции роста нескольких яйцеклеток (суперовуляции). Затем эти яйцеклетки собираются иглой с помощью ультразвука или лапароскопа. Самые качественные яйцеклетки оплодотворяются, а получившийся в результате лучший эмбрион пересаживается в матку. Проводится дополнительная серия гормональных инъекций для поддержки организма в первые дни имплантации и роста эмбриона.

Некоторые женщины отказываются стимулировать суперовуляцию и используют свои яйцеклетки, появивишиеся естественным путем.

Что лечит экстракорпоральное оплодотворение?

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) было задумано, как способ зачатия без участия фаллопиевых труб. Эта вспомогательная репродуктивная технология используется для лечения пар, причина бесплодия которых состоит в:

  • Заблокированных или подверженных заболеванию фаллопиевых трубах.
  • Тяжелом эндометриозе.
  • Перевязке труб или неуспешной операции по восстановлению перевязанных фаллопиевых труб.
  • Низком количестве сперматозоидов.
  • Бесплодии неясного генеза, которое продолжается длительное время.

Каковы риски экстракорпорального оплодотворения?

Процедура экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) эмоционально и физически сложная. Множество процедур необходимы для стимуляции и извлечения яйцеклеток, а затем пересадки эмбрионов. ЭКО повышает риск:

  • Mногоплодной беременности. Около 35% рождений в Украине, произошедших в результате вспомогательных репродуктивных технологий, таких как ЭКО, приходится на двойни и больше детей. Многоплодная беременность несет с собой высокий риск для здоровья матери и плодов.
  • Тяжелый синдром гиперстимуляции яичников может нести угрозу для жизни. Это заболевание развивается в 2% случаев ЭКО. Ваш врач может минимизироват этот риск, тщательно обследовав Ваши яичники и уровень гормонов во время суперовуляции.

Если Вы выбрали ЭКО, обсудите с Вашим врачом, как уменьшить риск многоплодной беременности.

Если Вам необходима более детальная информация, читайте раздел «Проблемы с фертильностью».

Ваша информация

Возможности лечения

Узнайте больше о возможностях лечения, выбрав одну из возрастных групп:

34 или моложе

35 или старше

 

Выберите лечения проблем с фаллопиевыми трубами

Вид лечения бесплодия, связанного с проблемами с фаллопиевыми трубами

Причины выбрать

Причины не выбирать

Операция на фаллопиевых трубах

  • Если восстановление труб пройдет успешно, Вам не понадобится дальнейшее лечение бесплодия для того, чтобы забеременеть.
  • Если у Вас гидросальпинкс, операция на фаллопиевых трубах повысит Ваши шансы забеременеть.
  • Операция обычно делается через небольшой надрез; выздоровление не занимает много времени.
  • Риск многоплодной беременности минимален при естественном зачатии после операции на фаллопиевых трубах.

Существуют ли другие причины, по которым Вы хотите сделать операцию на фаллопиевых трубах?

  • Ваши шансы забеременеть после операции могут быть не такими большими в зависимости от вида повреждения труб, имеющегося у Вас.
  • Риск трубной (внематочной) беременности Трубная (внематочная) беременность составляет 7%-9% после операции на фаллопиевых трубах. (В среднем для всех беременностей этот показатель составляет около 2%).
  • Операция включает обычные риски, которые влечет за собой общий наркоз.
  • Если Вам больше 35 лет, из-за старения Ваших половых клеток зачать здоровую беременность становится очень сложно. Операция на фаллопиевых трубах и последующие попытки забеременеть естественным путем, могут забрать Ваше драгоценное время. Попробуйте ЭКО.
  • Страховка не покрывает затраты на обледование фаллопиевых труб.

Существуют ли другие причины, по которым Вы не хотите сделать операцию на фаллопиевых трубах?

Экстракорпоральное оплодотворения (ЭКО)

  • Если у Вас серьезные повреждения или заболевания фаллопиевых труб, эксперты рекомендуют Эко вместо операции на фаллопиевых трубах.
  • ЭКО – единственный способ лечения, если Вы не смогли зачать в течение нескольких месяцев после операции на фаллопиевых трубах или Вы не хотите делать эту операцию.
  • Если Вам 35 лет или больше, Вы вероятнее всего забеременеете с помощью ЭКО, чем с помощью операции на трубах.

Существуют ли другие причины, по которым Вы хотите пройти процедуру ЭКО?

  • Ваши шансы на успешную беременность с помощью ЭКО могут быть не очень велики, в зависимости от того, насколько жизнеспособны Ваши яйцеклетки (донорские яйцеклетки могут повысить Ваши шансы на успех в случае необходимости).
  • ЭКО не решает проблему бесплодия. Вам необходимо будет проходить цикл ЭКО каждый раз, еогда Вы захотите забеременеть.
  • Ежедневные инъекции гормонов и обследования, извлечение яйцеклетки и пересадка эмбриона эмоционально и физически сложная.
  • Существует небольшой риск синдрома гиперстимуляции яичников во время суперовуляции, вызваной инъекциями гормонов.
  • ЭКО повышает вероятность беременности двойней и большим количеством детей. Многоплодная беременность несет с собой высокий риск.
  • · Средняя стоимость одного цикла ЭКО колеблется от $10,000 до $15,000. Страховка часто не покрывает этих расходов.

Существуют ли другие причины, по которым Вы не хотите пройти процедуру ЭКО?

Мудрое решение по поводу здоровья

Используйте эту таблицу для принятия решения. После ее заполнения, Вы лучше поймете, что Вы чувствуете по поводу операции на фаллопиевых трубах и ЭКО. Обсудите Ваши ответы с врачом.

Отметьте ответ, который Вам подходит.

У меня есть финансовые ресурсы или страховка, которая может покрыть расходы на операцию на фаллопиевых трубах или экстракорпоральное оплодотворение.

Да

Нет

Не уверен

У меня осталось не так много фертильного времени, поэтому я хочу начать лечение как можно раньше.

Да

Нет

Не уверен

Я буду спокойно пытаться зачать на протяжении 6 месяцев – одного года, чтоб проверить, помогла ли мне операция на фаллопиевых трубах.

Да

Нет

Не уверен

Я планирую родить только одного ребенка.

Да

Нет

Не уверен

Я согласна на лапароскопию.

Да

Нет

Не уверен

Я хороший кандидат для успешной операции на фаллопиевых трубах.

Да

Нет

Не уверен

Я согласна принять риски многоплодной беременности после экстракорпорального оплодотворения.

Да

Нет

Не уверен

Я хочу попробовать лечение ступенями: сначала операция, потом ЭКО, как последнее средство.

Да

Нет

Не уверен

Я хочу использоват донорскую яйцеклетку.

Да

Нет

Не уверен

Я не хочу лечиться; я предпочитаю усыновление.

Да

Нет

Не уверен

 

Доводы за операцию на фаллопиевых трубах

Доводы за экстракорпоральное оплодотворение