Диагностика синдрома «сухого» глаза

Как и положено, обследование больного должно начинаться со сбора жалоб и выяснения анамнеза заболевания. В начальной фазе его развития пациенты обычно обращают внимание врача на ряд беспокоящих их моментов:

• ощущение наличия за веками инородного тела (в 89% случаев);
• ощущение «жжения» и «рези» в глазу (~ 50%);
• плохую переносимость ветра, кондиционированного воздуха, дыма и т.п. (38%);
• ухудшение зрительной работоспособности к вечеру (~ 38%);
• умеренную светобоязнь (~ 37%);
• колебания остроты зрения в течение рабочего дня (~ 34%).

При осмотре же их органа зрения обнаруживают, как правило, следующие изменения:

• локальный отек бульварной конъюнктивы с «наползанием» ее на свободный край века (~  95%);
• «вялую» гиперемию конъюнктивы (~  61 %);
• наличие в СП «загрязняющих» ее включений (~ 48%).

Следует иметь в виду, что начальные и даже выраженные признаки ССГ, описанные уже ранее, могут маскироваться симптомами других заболеваний, в частности дегенеративного и воспалительного характера. Поэтому для их дифференцировки полезно помнить достаточно простое правило: с ССГ связаны те изменения, которые локализуются в пределах так называемой экспонируемой зоны глазного яблока. Последняя ограничена краями нормально открытых век.

Наличие даже начальных признаков ССГ служит основанием для целенаправленного исследования пациента.