Вырабатываются ли антитела от COVID-19?
 

Гид по разделу:

1 Анатомия глаза
2 Исследование зрения
3 Болезни глаз
4 Травмы глаз
5 Лечение болезней глаз

Связанные материалы
Амблиопия
Катаракта
Дальтонизм
Конъюнктивит
Глаукома
Дегенерация сетчатки
Обследование глаз
LASIK - лазерная коррекция
Закупорка слезного протока
Синяк под глазом
Отслоение сетчатки
Контактные линзы
Травмы глаз



Болезни глаз


Возрастная дегенерация сетчатки: Медикаменты


Препараты из группы блокаторов фактора эндотелиального сосудистого роста замедляют утрату зрения, связанную с влажной формой возрастной дегенерации сетчатки. Данные препараты блокируют протеин, способствующий развитию влажной формы макулярной дегенерации. Это белок еще известен под названием сосудистый эндотелиальный фактор роста (VEGF). VEGF способствует развитию патологических сосудов в глазу. Рост именно этих сосудов и обуславливает макулярную дегенерацию.

Описанные препараты замедляют развитие патологических кровеносных сосудов, приводящих к потере зрения при влажной форме возрастной дегенерации сетчатки.

Препараты данной группы вводятся непосредственно в глаз.

Препараты из группы блокаторов фактора эндотелиального сосудистого роста известны также под названием ингибиторы сосудистого эндотелиального фактора роста.

Ингибиторы сосудистого эндотелиального фактора роста, применяющиеся при влажной форме возрастной макулярной дегенерации

Например

Генерическое название6 препарата

Брендовое название препарата

Бевацизумаб

Авастин

Пегаптаниб

Макуген

Ранибизумаб

Люцетис

Данные препараты врач вводит непосредственно в глаз пациенту. Перед манипуляцией доктор обезболивает орган зрения при помощи капель.

Как это работает

При развитии возрастной дегенерации сетчатки под сетчаткой развиваются слабые патологические сосуды, приводящие к снижению зрения. За рост данных сосудов отвечает особый белок под названием эндотелиальный сосудистый фактор роста (VEGF). Препараты из группы ингибиторов фактора эндотелиального сосудистого роста блокируют эффекты этого белка. За счет нейтрализации действия данного протеина рост патологических сосудов замедляется. Этим и объясняется замедление потери зрения при влажной форме ВМД.

Почему это используют

Препараты из группы ингибиторов фактора эндотелиального сосудистого роста применяют для замедления процесса снижения зрения, связанного с возрастной дегенерацией сетчатки. Данные лекарственные препараты замедляют рост патологических сосудов, сопровождающих развитие влажной формы возрастной дегенерации сетчатки.

Насколько такое лечение эффективно?

Препараты из группы ингибиторов фактора эндотелиального сосудистого роста замедляют процесс ухудшения зрения при влажной форме возрастной дегенерации сетчатки. Иногда они спсобствуют улучшению зрения при данном заболевании. В связи с тем, что данные препараты используются в практике относительно недавно, отдаленные эффекты еще не до конца изучены.

Побочные эффекты

К частым побочноым действиям пегаптаниба или ранибизумаба относятся:

  • Изменения зрения или нарушения зрения.
  • Воспалительные процессы в разных частях глаза.
  • Боль или дискомфорт.
  • Повышение внутриглазного давления.
  • Повышение чувствительности к свету.
  • Головная боль.
  • Болезненное мочеиспускание.
  • Слепота.

Ранибизумаб (Люцентис) повышает риск развития инсульта у людей пожилого возраста, особенно при наличии инсульта в анамнезе.

Многие побочные действия могут быть вызваны непосредственно процедурой введения медикамента, а не действием препарата. Например, при таких инъекциях повышается риск присоединения инфекции.

Отдаленные эффекты данной группы препаратов еще не изучены.

Чтобы увидеть полный список побочных эффектов, внимательно изучайте инструкцию к препарату.

О чем следует подумать

Чаще всего инъекции назначаются на длительный период с интервалом в 1 месяц.

Другие препараты из группы ингибиторов фактора эндотелиального сосудистого роста еще изучаются в исследованиях, в том числе некоторые из них назначаются внутривенно, а не непосредственно в глаз.

Препараты из группы ингибиторов фактора эндотелиального сосудистого роста помогают замедлить процесс ухудшения зрения у пациентов, для которых другие виды лечения, такие как лазерная фотокоагуляция или фотодинамическая терапия, оказались неэффективными.

Влажная форма возрастной макулярной дегенерации (влажная форма возрастной дегенерации сетчатки) встречается достаточно редко, но значительно больше влияет на зрение по сравнению с сухой формой возрастной дегенерации сетчатки. Влажная форма возрастной дегенерации сетчатки развивается у каждого 10 пациента с возрастной дегенерацией сетчатки. Однако у 9 из 10 пациентов, полностью лишившихся зрения в результате возрастной дегенерации сетчатки, диагностирована влажная форма заболевания.

Выделяют неоваскулярный, экссудативный и дисциформный подтипры влажной возрастной дегенерации сетчатки.

Влажная форма возрастной дегенерации сетчатки часто развивается у пациентов с сухой формой заболевания. При этом в глубоких слоях сетчатки образуются патологические сосуды, способные проростать вглубь сетчатки и под нее (субретинальная неоваскуляризация). Патологические сосуды чрезвычайно ломкие и кровь, вытекая из них, часто попадает на слепое пятно (макулу). Иногда под макулой может формироваться патологический рубец, который смещает слепое пятно и изменяет его форму.

  • Влажная форма возрастной дегенерации сетчатки может поражать оба глаза.
  • Потеря зрения развивается чрезвычайно быстро.
  • Характеризуется потерей зрения в тяжелой форме и часто носит необратимый характер.

В результате данного заболевания пациенты редко полностью лишаются зрения, поскольку боковое (периферическое) зрение не нарушается. Однако влажная форма возрастной дегенерации сетчатки может привести значительным или даже полной потери центрального зрения. В некоторых случаях с помощью лечения можно предотвратить или приостановить снижение зрения, однако обычно через некоторое время эффективность лечения снижается.