Диагностика и анализы
Врач проводит диагностику вируса гепатита В после осмотра, изучения истории болезни и анализов крови. Пациента спрашивают о факторах, которые повышают риск заражения вирусом, а также о возможных причинах усугубления болезни (например, употребление алкоголя или предрасположенность к заболеванию на рак). Если врач подозревает о возможном заражении вирусом, могут потребоваться анализы, которые дадут больше информации о вашем состоянии.
Такие анализы крови включают:
-
Анализ на антигены и антитела гепатита В, которые могут определить инфицирование гепатитом, иммунизацию, хронический гепатит и возможность передачи вируса другим людям.
-
Анализ на вирусное ДНК гепатита В, который определяет генетический материал вируса. Этот анализ определяет, размножается ли вирус в организме и является ли он заразным.
-
Если вирус не размножается в организме, могут потребоваться анализы, которые определяют его причины (гепатит А, гепатит С или синдром Эпштейна).
-
Анализы, которые определяют причину воспаления печени, если оно не вызвано вирусом.
-
Анализы, которые определяют одновременное инфицирование гепатитом D и В.
Анализы, которые определяют работу печени:
-
Анализ на билирубин, альбумин и протромбиновое время, а также анализ на холестерин.
-
Анализ на аланинаминотрансферазу, аспаратаминотрансферазу, щелочную фосфатазу и молочную дегидрогеназу могут определить возможные повреждения и воспаления печени. Эти анализы измеряют ферменты, которые вырабатываются печенью, но не являются точным подтверждением диагноза. Как правило, потребуются дополнительные анализы.
Некоторые анализы проводятся при хроническом гепатите и возможном противовирусном лечении, а также для определения эффективности лечения повреждения печени, вызванного инфекцией гепатита В, они включают:
-
Диагностическую визуализацию
-
Ультразвук брюшной полости
-
Компьютерную томографию
-
Отображение магнитного резонанса
-
Биопсию печени.
Если у вас гепатит В, Центр контроля заболеваний США рекомендует пройти вакцинацию против гепатита А.
Если у вас повышаются шансы развития рака печени, можно провести анализ на альфа-фетопротеин, его повышенный уровень может свидетельствовать о заболевании на рак печени.
При хроническом гепатите В потребуется регулярный осмотр врача. Он может назначить анализ крови, а также оценить работу печени и размножение вируса в организме. Некоторые анализы могут определить активный уровень распространения гепатита в печени, что повышает риск развития хронического гепатита, который приводит к циррозу и раку печени.
Диагностика на ранней стадии
Центр контроля заболеваний США рекомендует всем беременным женщинам пройти анализ на поверхностный антиген гепатита В. Он может определить активную инфекцию. Его можно повторить на более позднем сроке беременности, если у женщины большие шансы заражения инфекцией.
Люди, которые переболели вирусом гепатита В, особенно те, кто проживал в стране, где это заболевание встречается часто, вырабатывают пожизненный иммунитет против вируса и не требуют вакцинации. Но люди, которые проживают в таких странах, также могут быть носителями вируса и должны сделать анализы на его наличие.
Вы также можете сдать анализы перед проведением вакцинации. Но помните, что:
-
Вакцинация может иметь меньше затрат чем анализы. Анализы включают затраты на консультацию врача и на сами анализы. Если анализы не определят антитела вируса гепатита, придется заплатить за полный курс вакцинации (три инъекции, которые проводят в разное время).
-
Вы можете получить вакцину, даже если в организме обнаружены антитела вируса, без ущерба для вашего здоровья.
