Диагностика болезни Крона
Не существуют анализов, которые могут определить болезнь Крона. Симптомы этого заболевания часто совпадают с симптомами других болезней. Поэтому для диагностики врачу может потребоваться информация из различных источников. Пациенту может потребоваться пройти курс обследований, анализов и других исследований для того, чтобы:
-
Исключить другие проблемы, которые имеют похожие симптомы.
-
Поставить точный диагноз.
-
Определить, какая часть пищеварительного тракта повреждена.
Диагностика болезни Крона: Осмотр и история болезни
Врач собирает информацию об истории болезни и проводит физический осмотр. Факторы, которые требуют дальнейших анализов, включают:
-
Кровавую диарею
-
Семейную склонность к болезни Крона
-
Повышенную температуру тела
-
Боль и повышенную чувствительность в брюшной полости.
Диагностика болезни Крона: Лабораторные анализы
Врач может назначить лабораторные анализы, которые помогут выявить проблемы, связанные с болезнью Крона. Эти анализы могут определить инфекции, воспаления, внутренние кровотечения и уровень таких веществ, как железо, протеины и минералы, лабораторные анализы могут включать:
-
Анализ на уровень протеинов в крови
-
Анализ на реакцию оседания эритроцитов
-
Анализ на уровень минералов в организме
-
Анализ на количество красных кровяных тел
-
Анализ кала на наличие крови и инфекционных микробов
-
Анализ на количество белых кровяных тел
Диагностика болезни Крона: Визуализация и эндоскопия
Заболевание Крона может развиться в любом месте пищеварительного тракта от рта до прямой кишки. Рентген и другие методы визуализации помогаю определить остроту и место расположения воспаления. Эти исследования включают:
Диагностика болезни Крона: Бариевый рентген и другие виды рентгена
Бариевый рентген может определить место расположения воспаления. Он особенно эффективен при осмотре тонкого кишечника, который невозможно исследовать с помощью других технологий.
Белая жидкость, которая содержит барий, употребляется природным путем или вводится через прямую кишку. Если барий глотается через рот, эта процедура называется верхней желудочно-кишечной серией. Если барий вводится через прямую кишку, эта процедура называется бариевой клизмой. Бариевая жидкость попадает в кишечник и имеет белый цвет на рентгеновских снимках. Это позволяет определить место расположения воспаления. С помощью этого рентгена врач может выявить язвы и сужения кишечника, а также другие проблемы.
Если этот рентген не определил признаки заболевания, врач может назначить другие рентгеновские исследования. Они помогут точно определить степень поражения пищеварительного тракта.
Диагностика болезни Крона: Компьютерная томография
Компьютерная томография использует компьютерные технологии, которые дают более точное изображение брюшной полости и таза, чем традиционный рентген. Эта процедура может выявить абсцесс, который не видно при рентгеновских лучах. Абсцесс – это небольшое скопление гноя.
Диагностика болезни Крона: Колоноскопия и ректороманоскопия
Колоноскопия и ректороманоскопия позволяют врачу осмотреть толстый кишечник, который находится в нижней части пищеварительного тракта. Эти технологии предоставляют наиболее точную информацию о состоянии кишечника. Они более эффективны при выявлении небольших язв и воспалений. Они также применяются для оценки степени воспаления и являют собой наиболее важный метод в диагностике болезни Крона.
Во время этого исследования подвижная трубка вводится через задний проход в толстый кишечник. На мониторе можно увидеть изображение внутренней части кишечника. С помощью ректороманоскопии можно исследовать нижнюю часть толстого кишечника. Колоноскопия предоставляет полное изображение толстого кишечника. В обоих случаях врач может определить наличие язв, воспалений и кровотечений, он также может взять пробы тканей и осмотреть их под микроскопом. Это поможет определить признаки болезни Крона или другого заболевания.
Диагностика болезни Крона: Эндоскопия с помощью видео капсулы
Для проведения исследований с помощью видео эндоскопии пациент глотает капсулу или небольшую таблетку, которая содержит камеру. В то время как камера проходит по кишечнику, она отправляет сигналы с изображением тканей на приемник, который находится на поясе. Изображения сохраняются и просматриваются на компьютере, они предоставляют детальную информацию о ранних признаках болезни Крона. Этот метод является эффективным, если у вас есть симптомы болезни, но их невозможно увидеть с помощью рентгена.
Хотя видео эндоскопия предоставляет ценную информацию, есть случаи, в которых следует избегать ее применения:
-
Закупорка тонкого кишечника, капсула может застрять и обострить положение.
-
Если у пациента есть сужение тонкого кишечника, которое возникает при болезни Крона, предыдущей хирургии и лучевой терапии, капсула может застрять.
-
Некоторые врачи считают, что беспроводная капсула может помешать работе водителя ритма сердца или дефибриллятора.
Эндоскопия с помощью видео капсулы все еще находится в состоянии разработки. Ее роль в диагностике болезни Крона все еще не определена.
Установление диагноза
После осмотра и лабораторных анализов врач может обсудить с пациентом его состояние здоровья. Если врач считает, что пациент страдает от болезни Крона, они могут выработать план лечения и контроля над симптомами.
