Улучшение иммунитета в весенний период: Ключевые стратегии для поддержания здоровья

Индапамид – описание препарата, инструкция по применению, отзывы

Действующие вещества
Класс заболеваний
  • Не указано. См. инструкцию

Клинико-фармакологическая группа
  • Не указано. См. инструкцию
Фармакологическое действия
Фармакологическая группа
  • Диуретики

Субстанция-порошок Индапамид (Indapamide)

Инструкция по медицинскому применению препарата

Описание фармакологического действия

Тиазидоподобный диуретик, антигипертензивное средство. Вызывает понижение тонуса гладкой мускулатуры артерий, уменьшение ОПСС, обладает также умеренной салуретической активностью, обусловленной нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора и воды в кортикальном сегменте петли Генле и проксимальном извитом канальце нефрона. Уменьшение ОПСС обусловлено несколькими механизмами: снижением чувствительности сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II; повышением синтеза простагландинов, обладающих вазодилатирующей активностью; угнетением притока ионов кальция в гладкомышечные элементы сосудистой стенки. В терапевтических дозах практически не влияет на липидный и углеводный обмен.
Гипотензивный эффект проявляется только при исходно повышенном АД, развивается к концу первой недели и достигает максимума через 3 месяца систематического приема.

Показания к применению

Артериальная гипертензия; задержка натрия и воды при хронической сердечной недостаточности.

Форма выпуска

субстанція-порошок; мішок (мішок) поліетиленовий 5 кг, барабан фібровий 1;
субстанція-порошок; мішок (мішечок) поліетиленовий 10 кг, барабан фібровий 1;
субстанція-порошок; мішок (мішечок) поліетиленовий 25 кг, барабан фібровий 1;
субстанція-порошок; мішок (мішечок) поліетиленовий 1 кг;
субстанція-порошок; мішок (мішечок) поліетиленовий 5 кг;
субстанція-порошок; мішок (мішечок) поліетиленовий 10 кг;
субстанція-порошок; мішок (мішечок) поліетиленовий 25 кг;
субстанція-порошок; пакет (пакетик) поліетиленовий двошаровий 1 кг, барабан картонний 1;
субстанція-порошок; пакет (пакетик) поліетиленовий двошаровий 10 кг, барабан картонний 1;
субстанція-порошок; пакет (пакетик) поліетиленовий двошаровий 25 кг, барабан картонний 1;
субстанція-порошок; пакет (пакетик) поліетиленовий двошаровий 5 кг, барабан картонний 1;
субстанція-порошок; мішок (мішечок) поліетиленовий 15 кг;
субстанція-порошок; мішок (мішечок) поліетиленовий 2 кг;
субстанція-порошок; мішок (мішечок) поліетиленовий 20 кг;
субстанція-порошок; мішок (мішечок) поліетиленовий 3 кг;
субстанція-порошок; мішок (мішок) поліетиленовий 4кг;
субстанція-порошок; мішок (мішечок) поліетиленовий 50 кг;
субстанція-порошок; мішок (мішечок) поліетиленовий 6 кг;
субстанція-порошок; мішок (мішечок) поліетиленовий 7 кг;
субстанція-порошок; мішок (мішечок) поліетиленовий 8 кг;
субстанція-порошок; мішок (мішечок) поліетиленовий 9 кг;
субстанція-порошок; пакет (пакетик) поліетиленовий двошаровий 5 кг, барабан фібровий 1, коробка (коробочка) картонна 1;
субстанція-порошок; пакет (пакетик) поліетиленовий двошаровий 25 кг, барабан фібровий 1, коробка (коробочка) картонна 1;
субстанція-порошок; пакет (пакетик) поліетиленовий двошаровий 10 кг, барабан фібровий 1, коробка (коробочка) картонна 1;
субстанція-порошок; мішок (мішечок) поліетиленовий 10 кг, барабан картонний 1;
субстанція-порошок; мішок (мішечок) поліетиленовий 1 кг, барабан фібровий 1;
субстанція-порошок; мішок (мішок) поліетиленовий 5 кг, барабан фібровий 1;
субстанція-порошок; мішок (мішечок) поліетиленовий 10 кг, барабан фібровий 1;
субстанція-порошок; мішок (мішечок) поліетиленовий 15 кг, барабан фібровий 1;
субстанція-порошок; мішок (мішечок) поліетиленовий 20 кг, барабан фібровий 1;
субстанція-порошок; мішок (мішечок) поліетиленовий 25 кг, барабан фібровий 1;
субстанція-порошок; мішок (мішечок) поліетиленовий 30 кг, барабан фібровий 1;
субстанція-порошок; мішок (мішечок) поліетиленовий 40 кг, барабан фібровий 1;
субстанція-порошок; мішок (мішок) поліетиленовий 50 кг, барабан фібровий 1;
субстанція-порошок; пакет (пакетик) поліетиленовий двошаровий 1 кг;
субстанція-порошок; пакет (пакетик) поліетиленовий двошаровий 5 кг;
субстанція-порошок; пакет (пакетик) поліетиленовий двошаровий 10 кг;
субстанція-порошок; пакет (пакетик) поліетиленовий двошаровий 25 кг;
субстанція-порошок; пакет (пакетик) полімерний 1 кг, барабан картонний 1;
субстанція-порошок; пакет (пакетик) полімерний 5 кг, барабан картонний 1;
субстанція-порошок; пакет (пакетик) полімерний 10 кг, барабан картонний 1;
субстанція-порошок; пакет (пакетик) полімерний 20 кг, барабан картонний 1;
субстанція-порошок; пакет (пакетик) полімерний 25 кг, барабан картонний 1;
субстанція-порошок; пакет (пакетик) поліетиленовий двошаровий 2 кг, барабан картонний 1;
субстанція-порошок; пакет (пакетик) поліетиленовий двошаровий 3 кг, барабан картонний 1;
субстанція-порошок; пакет (пакетик) поліетиленовий двошаровий 0.5 кг, барабан картонний 1;
субстанція-порошок; пакет (пакетик) поліетиленовий двошаровий 15 кг, барабан картонний 1;
субстанція-порошок; пакет (пакетик) поліетиленовий двошаровий 20 кг, барабан картонний 1;

Фармакодинамика

Споріднені діуретики, антигіпертензивний засіб. Викликає зниження тонусу гладкої мускулатури артерій, зменшення ОПСС, володіє також помірною салуретичною активністю, зумовленою порушенням реабсорбції іонів натрію, хлору і води в кортикальному сегменті петлі Генле і проксимальному звивистому канальці нефрона.

Зменшення ОПСС обумовлено декількома механізмами: зниженням чутливості судинної стінки до норадреналіну і ангіотензину II; підвищенням синтезу простагландинів, що володіють вазодилатуючою активністю; пригніченням припливу іонів кальцію в клітини гладеньких елементів судинної стінки. У терапевтичних дозах практично не впливає на ліпідний і вуглеводний обмін.

Гіпотензивний ефект проявляється тільки при початково підвищеному АТ, розвивається до кінця першого тижня і досягає максимуму через 3 місяці систематичного прийому.

Фармакокинетика

Після прийому всередину швидко і повністю абсорбується з шлунково-кишкового тракту, Cmax в плазмі досягається через 1-2 год. Зв'язування з білками плазми становить 79%. Широко розподіляється в організмі. Не акумулюється.

T1 / 2 складає 18 год. Виводиться нирками головним чином у вигляді метаболітів, 5% - в незміненому вигляді.

Использование во время беременности

Адекватних і добре контрольованих досліджень безпеки застосування індапаміду при вагітності і в період лактації не проводилось. Застосування у даній категорії пацієнтів не рекомендується.

Противопоказания к применению

Гостре порушення мозкового кровообігу, виражені порушення функції нирок і / або печінки, тяжкі форми цукрового діабету та подагри, підвищена чутливість до індапаміду.

Побочные действия

З боку нервової системи та органів чуття: головний біль, запаморочення, слабкість, підвищена стомлюваність, летаргія, в'ялість, нездужання, вертиго, спазм м'язів, парестезія, нервозність, напруженість, дратівливість, ажитація, тривога, інсомнія, сонливість, депресія, кон'юнктивіт, порушення зору.

З боку серцево-судинної системи і крові (кровотворення, гемостаз): ортостатична гіпотензія, серцебиття, аритмія, зміни на ЕКГ (прояв гіпокаліємії), тромбоцитопенія, лейкопенія, агранулоцитоз, аплазія кісткового мозку, гемолітична анемія.

З боку респіраторної системи: риніт, кашель, фарингіт, синусит.

З боку органів шлунково-кишкового тракту: нудота, блювання, анорексія, сухість у роті, дискомфорт в області живота, біль у шлунку, запор / діарея, печінкова енцефалопатія (на тлі печінкової недостатності), панкреатит.

З боку сечостатевої системи: ніктурія, поліурія, збільшення частоти розвитку інфекцій, зниження лібідо і / або потенції.

Алергічні реакції: свербіж, висипи, кропив'янка, геморагічний васкуліт.

Інші: грипоподібний синдром, біль у грудній клітці, біль у спині, пітливість, зниження маси тіла, загострення системного червоного вовчака, гіперкальціємія, гіперурикемія, гіпохлоремія, гіпонатріємія, гіперглікемія, гіпокаліємія, підвищення азоту сечовини в плазмі крові, гіперкреатинінемія, глюкозурія.

Взаимодействия с другими препаратами

При одночасному застосуванні ГКС, тетракозактид для системного застосування зменшується гіпотензивний ефект внаслідок затримки води та іонів натрію під впливом ГКС.

При одночасному застосуванні з інгібіторами АПФ підвищується ризик розвитку гіпонатріємії.

При одночасному застосуванні з НПЗЗ (для системного застосування) можливе зниження гіпотензивної дії індапаміду.

При значних втратах рідини може розвинутися гостра ниркова недостатність (через різке зниження клубочкової фільтрації).

При одночасному застосуванні з препаратами кальцію можливий розвиток гіперкальціємії внаслідок зниження екскреції іонів кальцію з сечею.

При одночасному застосуванні з серцевими глікозидами, кортикостероїдами підвищується ризик розвитку гіпокаліємії.

При одночасному застосуванні засобів, які можуть спричиняти гіпокаліємію (амфотерицин B, глюко- і мінералокортикоїди, тетракозактид, проносні засоби, що стимулюють перистальтику кишечника) підвищується ризик розвитку гіпокаліємії.

При одночасному застосуванні з трициклічними антидепресантами (в т.ч. з іміпраміном) посилюється гіпотензивна дія і підвищується ризик розвитку ортостатичної гіпотензії (адитивний ефект).

При одночасному застосуванні з астемізолом, бепридилом, еритроміцином (в / в), пентамідином, сультопридом, терфенадином, вінкаміном, хінідином, дізопірамідом, аміодароном, бретілія тозілат, соталолом виникає ризик розвитку аритмії типу "пірует".

При одночасному застосуванні з баклофеном посилюється гіпотензивний ефект.

При одночасному застосуванні з галофантрина підвищується ймовірність виникнення порушень серцевого ритму (в т.ч. шлуночкової аритмії типу "пірует").

При одночасному застосуванні з літію карбонатом підвищується ризик розвитку токсичного ефекту літію на фоні зниження його ниркового кліренсу.

При одночасному застосуванні з метформіном можлива поява молочнокислого ацидозу, який пов'язаний, мабуть, з розвитком функціональної ниркової недостатності, обумовленої дією діуретиків (переважно петльових).

При одночасному застосуванні з циклоспорином можливе збільшення вмісту креатиніну в плазмі крові, що спостерігається навіть при нормальному вмісті води і іонів натрію.

Меры предосторожности при приеме

На тлі прийому індапаміду слід систематично контролювати концентрацію K +, Na +, Mg2 + в плазмі (можуть розвинутися електролітні порушення), pH, концентрацію глюкози, сечової кислоти і залишкового азоту.

Найбільш ретельний контроль показаний у хворих на цироз печінки (особливо з набряками або асцитом - ризик розвитку метаболічного алкалозу, що посилює прояви печінкової енцефалопатії), ІХС, хронічною серцевою недостатністю, а також у людей похилого віку.

До групи підвищеного ризику також належать хворі із збільшеним інтервалом QT на ЕКГ (уродженим або розвиненому на тлі якого-небудь патологічного процесу).

Перший вимір концентрації H + в крові слід провести протягом першого тижня лікування.

Гіперкальціємія на фоні прийому індапаміду може бути наслідком раніше недіагностованого гіперпаратиреозу.

У хворих на цукровий діабет вкрай важливо контролювати концентрацію глюкози в крові, особливо при наявності гіпокаліємії.

Значна дегідратація може призвести до розвитку гострої ниркової недостатності (зниження клубочкової фільтрації). Хворим необхідно компенсувати втрату води і на початку лікування
ретельно контролювати функцію нирок.

Індапамід може дати позитивний результат при проведенні допінг-контролю.

Особые указания при приеме

З обережністю застосовують у пацієнтів з цукровим діабетом (необхідний контроль рівня глюкози, особливо при наявності гіпокаліємії), подагрою (можливе збільшення числа нападів), у пацієнтів з вказівками в анамнезі на алергічні реакції до похідних сульфонамідів.

У процесі лікування необхідно контролювати рівень електролітів в плазмі крові (калій, натрій, кальцій).

Условия хранения

Список Б.: В захищеному від світла місці, при температурі 12-15 ° C.

Срок годности

60 мес.

Принадлежность к ATX-классификации:



Похожие по действию препараты:



** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Индапамид Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Вас интересует препарат Индапамид? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Индапамид приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!


Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.