Субарахноидальное кровоизлияние

Субарахноидальное кровоизлияние развивается чаще всего в молодом и среднем возрасте. Оно может быть обусловлено аневризмой сосудов головного мозга, гипертонической болезнью. В анамнезе могут быть данные о черепно-мозговой травме. Такие больные жалуются на головную боль, которую ретроспективно рассматривают как признак сосудистой мальформации. Клиническая картина субарахноидального кровоизлияния зависит от его локализации и массивности. Начало заболевания, как правило, внезапное (ощущение «удара в голову»). Головная боль носит стойкий характер, наблюдаются многократная рвота, возбуждение, расстройство сознания, выраженные менингеальные симптомы, гипертермия. Очаговые симптомы отсутствуют или слабо выражены. При кровоизлиянии в основание мозга часто поражаются черепные нервы (преимущественно глазодвигательные). В ликворе обнаруживают значительную примесь крови.