Заявка на лечение. Конфиденциальность информации гарантируется.

Если Вам или Вашим близким необходимо лечение от алкоголизма, наркотической и сексуальной зависимости, взаимозависимости, игромании, травм, стресса, фобий, навязчивых состояний, тревоги и депресcии мы готовы помочь Вам, организовав лечение в частной Швейцарской клинике Kusnacht Practice (http://www.kusnachtpractice.ch) под руководством доктора Ловелла Монкхауза (Lowell Monkhouse MSc, BCCR).

Консультации и сеансы психотерапии проводятся в Швейцарии, также возможен выезд специалиста к пациенту на дом, консультации по телефону и интернету.

Пожалуйста, заполните заявку на лечение. Конфиденциальность информации гарантируется.

Заявка на лечение:

Имя:
E-mail:	*
Номер телефона в дневное время:
Номер телефона в вечернее время:
Кому вы хотите помочь:	*	себе партнеру члену семьи другу сотруднику
Если речь идет о третьем лице, укажите имя, возраст и кем приходится Вам этот человек:
Желает ли этот человек получить помощь:		да нет я не знаю
Первичная проблема:	*
Вторичная проблема:
Может ли этот человек путешествовать:		да нет я не знаю
Опишите какие личные или семейные проблемы имеет этот человека:
Имеет ли этот человек проблемы с законом?		да нет я не знаю
Укажите известные Вам медицинские данные об этом человеке:
Укажите известные Вам психические расстройства этого человека:
Проходит ли лечение вышеуказанного состояния (-ий)?		да нет я не знаю
Если да, какие препараты принимает:
Предпринимал ли попытки лечения зависимости ранее? Каким методом (-ами)?	*
Если человек предпринимал попытки лечения, опишите этот процесс:
Если что-то еще, о чем мы должны знать?
Введите код:	*

	Online-консультации врачей
	» Консультация проктолога » Консультация психоневролога » Консультация специалиста по лазерной косметологии » Консультация пульмонолога » Консультация детского психолога » Консультация эндоскописта » Консультация сосудистого хирурга » Консультация общих вопросов » Консультация педиатра » Консультация иммунолога » Консультация пластического хирурга » Консультация уролога » Консультация аллерголога » Консультация репродуктолога (диагностика и лечение бесплодия) » Консультация нефролога Задать вопрос »

Новости медицины

	» ГМО "поставят" на службу фармакологии, 21.05.2012 » Виртуальный партнер повышает эффективность тренировок, 18.05.2012 » Стремитесь выглядеть моложе? Улыбайтесь!, 18.05.2012 » SMS-общение вызывает стресс у мужчин, 18.05.2012 все новости »

Новости здравоохранения

	» Россия продолжает внедрять новейшие технологии в медицину, 18.05.2012 » Украинцы смогут "жаловаться" на неэффективные лекарства, 17.05.2012 » Чиновники работают над формулой успешной семьи, 16.05.2012 » Более 70 000 россиян пострадали от укусов клещей, 16.05.2012 все новости »